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首頁 > 都市 > 醫(yī)路青云

  >腫瘤手術,術后是否會轉移,誰也沒有把握。外科醫(yī)生能做到是盡可能地處理干凈,至于后面是否復發(fā),誰也沒有辦法保證。

  病人的第一次手術是莊主任做的,當時病人選擇了影響面容較小的切除方案,莊主任對自己的技術和經(jīng)驗非常有信心,所以當時手術做出來的感覺很不錯,但誰也沒想到數(shù)月之后,死灰復燃,惡性程度極高。

  以莊主任的意思,這次的手術要做較大部分的切除,但最終能否保證容貌的完整性,他自己也沒有數(shù)。

  整容手術并不是他主修的方向。

  如果病人已是六七十歲,毀容就毀容了,但他才三十幾歲,甚至還沒有結婚,讓他用可以說是恐怖的面容,過完余生,顯然是極為殘忍的。

  何況病人之前生活條件優(yōu)渥,身邊不乏優(yōu)質的異性。他也一直被視作鉆石王老五,很難接受大起大落的后半生。

  所以趙原給的方案,他還是能夠接受的,盡管風險更大,但最終能讓自己接近正常人,這是給了他極大的信心。

  早上九點,患者被送入手術室,趙原消毒完畢,豎手走進手術室,給麻醉醫(yī)生下達指示,“開始麻醉吧。”

  患者很快就被麻翻了。

  莊主任站在觀摩區(qū)內,趙原身邊的一助是主任醫(yī)師,二助是副主任醫(yī)師,他也想站在趙原的身邊一起做手術,但拉不下面子。莊主任在口腔領域的地位,在全國排在前五,作為權威專家,他還是有包袱,不愿給趙原打下手。

  趙原先將患者左臉部凸起的腫瘤全部切除干凈。

  這個部分可以看出普通醫(yī)生和高手的區(qū)別了。

  以前外科界盛傳一種說法,大醫(yī)生拉大口子開大刀,會開大刀的就是大醫(yī)生。但隨著醫(yī)學技術的進步和治療理念的更新,這種觀點早已過時,因為在腔鏡時代,不用拉大口子甚至不用開口子都可以做大手術,手術大小已和切口長短無關。

  當下的趨勢是,把大手術做小!

  把手術做小看起來簡單,實際上并不簡單,不僅要具備做大手術的能力,還要具備疾病診療的全面知識,除某個專科之外還要有其他學科的儲備,更要控制自己的雙手,克制看到腫塊就想撲上去切切切的沖動。

  “他正在努力控制切除范圍,盡量將病人的良好組織保存下來。”

  “難道不怕有所遺漏嗎?”

  “他對自己的能力足夠自信。比起那些一刀切的醫(yī)生,有更多的底氣。”

  趙原的信心是來自實力,在他眼里,這就是個普通病人,沒考慮過手術做好了之后,會有什么效果。

  時間一點一點的過去,原本突兀的惡性組織被剝離,露出鮮紅的血液,但左臉看上去很恐怖。要知道那是沒了半張臉的臉,那視覺效果太血腥,歐美恐怖片的驚悚畫面不過如此。

  不過,手術室里所有人都沒有任何反應,他們站在這個位置上,職責所在,會擯棄常人的情緒。

  接下來是整容。

  因為是第二次手術,口腔條件極差,一些靜脈血管已經(jīng)粘連嚴重,無法分離和吻合。

  在這種情況下,只能從其他部位截取相同寬度的血管移植到原短缺的血管“搭橋”吻合,這對手術技術要求非常高,整個過程就像是繡花,承擔著巨大風險的同時,還要有足夠的耐心將所有血管接完。

  紅色的血管,在醫(yī)生穩(wěn)健的雙手下,一針一線的縫合在了一起。

  動脈縫合,一點都不能馬虎,稍微有個意外,都是無法收拾的。

  從大腿移植到面部,肌肉的厚度,到肌肉的聯(lián)合方式是不一樣的,稍微有一點不匹配,會導致肌肉壞死,組織壞死。

  趙原有過高強度的異體皮膚移植經(jīng)驗,他帶著顯微眼鏡,手法靈活,讓人嘆為觀止。

  但即使如此,他推進得十分艱難,可以看到汗水從額頭不斷冒出。

  “打開鉗夾器!”

  所有人屏息以待。

  伴隨著微弱的咔噠一聲,紅色的血液緩緩的通過了縫合的地方,原本腿部的肌膚,,始慢慢的變的有顏色。

  莊主任站在觀摩區(qū)里,眼神從平靜變?yōu)轶@訝最終轉為佩服,他知道這個過程的難度有多大。

  手術開始的時間是下午,到了深夜,手術依然還在進行。

  手術室外的通道里,守了一夜的家屬們,疲態(tài)盡顯。

  手術室里的醫(yī)務人員們在不斷地推進手術。

  趙原喝了一瓶葡萄糖,朝手術臺上望去,此時的病人面容已經(jīng)可以看了,雖然看上去有點像是縫縫補補又三年的爛衣服,至少不會讓人感到恐懼。

  此刻,一助和二助看趙原的眼神明顯有所變化,他們沒想到口腔癌手術還可以這么做,做得如此細膩,感覺跟藝術一樣。

  不過,趙原知道,盡管手術做得很成功,后遺癥是難免的,皮膚、肌肉、血管都連接了起來,但神經(jīng)系統(tǒng)不可能修復,所以病人以后看上去左臉會是僵硬的。

  此外,還有術后神經(jīng)痛,疼起來生不如死。

  這場手術集合口腔頜面技術、整形技術及顯微外科技術為一體,趙原帶領團隊花了整整8個小時才完成全部手術。

  “趙院長,邊緣組織的病理檢測結果出來了,呈陰性。”三助拿著結果,語氣輕松地匯報。

  7個組織邊緣結果一致,都是陰性,表明原發(fā)灶已經(jīng)徹底清除,腫瘤徹底切干凈。

  趙原松了口氣,對患者而言,這還只是通過了第一步考驗。

  吻合的血管血運是否良好?皮瓣會不會成活?組織會不會壞死?會不會有炎癥和感染?

  “送ICU監(jiān)護。”

  接下來的6小時內、12小時內、24小時內均是非常重要的“關卡”。

  手術通道里,一助給家屬解釋著手術的情況。

  盡管暫時還要等待結果,但他們的心情還是比較穩(wěn)定的,因為主刀醫(yī)生是趙原。

  趙原返回酒店睡了一覺,醒來的時候,已經(jīng)是下午。

  他接到周廣臣的電話。

  “新接的皮肉和原先的臉部組織順利融合!”

  趙原松了口氣,“幸不辱命!”

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