>心臟外科那邊安排高倩前來(lái)參加血液科申請(qǐng)的聯(lián)動(dòng)會(huì)診。
高倩看到趙原,微微一怔,隨后忍不住沖他笑了笑。
心想,怎么哪兒都能見(jiàn)到你啊?
趙原主動(dòng)上前打招呼,解釋道,「高主任,你好。我最近在血液科輪科。」
高倩想起當(dāng)年自己的輪科經(jīng)歷,可沒(méi)趙原這么順利,不禁感慨萬(wàn)千。
「常院長(zhǎng)對(duì)你果然是青睞有加,實(shí)習(xí)生就參加輪科,嘖嘖。」
言畢,她朝竺海霞走過(guò)去。
面對(duì)德高望重的前輩,高倩的態(tài)度十分恭敬。
「竺院長(zhǎng),請(qǐng)問(wèn)病人在哪兒?」
竺海霞道:「跟我去病房吧。」
眾人來(lái)到病房。
一名男童躺在病床上,面色泛白,頭發(fā)剃光,看上去十分虛弱。
徐琴拿著病例,與參與會(huì)診的人員介紹情況。
「病人,男,今年四歲,因患有急性淋巴白血病在我院求醫(yī),接受了臍帶加造血干細(xì)胞移植,但術(shù)后需要繼續(xù)多個(gè)療程的化療,當(dāng)時(shí)為他植入了一根長(zhǎng)長(zhǎng)管,方便化療藥物輸注。
今日,病人父母帶他到醫(yī)院進(jìn)行日常管維護(hù)沖管,接診的護(hù)士沖洗時(shí)發(fā)現(xiàn)穿刺口處管斷裂,細(xì)長(zhǎng)的管子竟然不見(jiàn)了。隨后將他送到介入治療科進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)斷裂管內(nèi)置長(zhǎng)約28厘米,而且脫落的部分已經(jīng)隨著血液的流動(dòng),一直流入了心臟內(nèi)。」
急診行x線檢査提示導(dǎo)管尖端已至右肺動(dòng)脈,末端留至左鎖骨下靜脈內(nèi)肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)。
高倩看著病歷、檢查報(bào)告,眼中露出凝重之色。
「心臟的跳動(dòng)會(huì)讓異物反復(fù)刺激著心臟,將面臨心律失常、心臟驟停、刺穿心臟、肺栓塞等危險(xiǎn),危及患者生命,需要盡快手術(shù)。現(xiàn)在考慮的是,用什么方式進(jìn)行手術(shù)。」
竺海霞面露憂色:「孩子太小了,若采用開(kāi)胸手術(shù),要建立體外循環(huán)下,打開(kāi)胸腔及心臟,孩子患有血液系統(tǒng)的疾病,出血風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很高,身體大概率承受不住開(kāi)胸手術(shù)。」
高倩皺眉,「如果用介入法,雖然創(chuàng)口小,術(shù)后恢復(fù)也會(huì)更快,但難度也會(huì)很大。第一,兒童的身體器官要小得多,血管也更細(xì)。兒童配合度低,手術(shù)過(guò)程中可能存在扭動(dòng)哭鬧;第二,介入手術(shù)需要特制的耗材,據(jù)我所知,醫(yī)院沒(méi)有合適兒童介入術(shù)的抓捕器。」
守在孩子旁邊的媽媽聽(tīng)高倩這么說(shuō),頓時(shí)痛哭流涕。
「醫(yī)生,求你一定救救我兒子。」
高倩微微嘆息。
她也是為人父母,能切身感受對(duì)方幾乎崩潰的心態(tài)。
原本白血病就是絕癥,造血干細(xì)胞移植,是極難的手術(shù),不僅需要運(yùn)氣,更需要漫長(zhǎng)的康復(fù)。
好不容易,兒子完成了干細(xì)胞移植,曙光乍現(xiàn)。
誰(shuí)能想到再次被命運(yùn)扼住了咽喉。
孩子盡管很痛苦,但看到媽媽哭泣,還是擠出笑容,「媽媽,你別哭,我一定會(huì)好起來(lái)的。」
高倩給人的感覺(jué)一直是冰冰冷冷的,此刻也是忍不住眼睛發(fā)酸。
高倩深吸一口,將孩子的媽媽扶起來(lái),「你別著急,我們一定會(huì)竭盡所能,讓他好起來(lái)。」
高倩在人群中鎖定趙原,趙原站在最后面。
高倩朝他招手,「趙醫(yī)生,你有什么看法。」
眾人都很意外。
趙原是天華醫(yī)院的名人,眾人知道趙原已經(jīng)定崗急診外科。
作為血液科醫(yī)生,心底是有些瞧不起急診外科的醫(yī)生。
尤其是徐琴和黃罡二人。他倆是博士學(xué)位,面對(duì)本科學(xué)歷的醫(yī)生,會(huì)有一種優(yōu)越感。
醫(yī)學(xué)生從本科生到研
究生再到博士生,與其他行業(yè)不一樣,多年的學(xué)習(xí),強(qiáng)度很大,研究的課題也很深,是一步步腳踏實(shí)地熬煉出來(lái)的。
他們難以接受一個(gè)本科生的實(shí)力和天賦,會(huì)在他倆之上。
否則,這么多年的書(shū),豈不是白讀了?
故而,當(dāng)趙原對(duì)妍妍的病情指手畫腳時(shí),兩人頗為不屑。
高倩此刻重點(diǎn)詢問(wèn)趙原,他倆更覺(jué)得心里不平衡。
一個(gè)急診外科的實(shí)習(xí)生,對(duì)心臟外科的難題,能給出什么建設(shè)性建議?
竺海霞也是滿臉問(wèn)號(hào),望向高倩。
高倩意識(shí)到自己的行為讓人費(fèi)解了。
她連忙耐心解釋,「竺院長(zhǎng),你對(duì)趙原不大了解,他雖然是急診外科的醫(yī)學(xué)生,但是心臟外科的一把好手。前不久,剛做了一臺(tái)介入法心臟取子彈的手術(shù),技驚四座。」
竺海霞恍然大悟,此事醫(yī)院雖沒(méi)有大肆報(bào)道,但還是會(huì)以零碎的方式,傳入自己的耳中。
當(dāng)時(shí),竺海霞得到的信息,僅知道一個(gè)年輕的醫(yī)生成功完成了這臺(tái)超高難度的手術(shù),并不知道趙原就是那個(gè)年輕醫(yī)生。
一旁的徐琴和黃罡心態(tài)就有點(diǎn)不好了。
心臟取子彈,雖然不是心臟外科專業(yè),但他們知道其中的難度!
竺海霞朝趙原點(diǎn)頭,「小趙,你說(shuō)說(shuō)看。」
趙原上前給男童做了詳細(xì)的體格檢查。
盡管剛才徐琴已經(jīng)介紹過(guò)患者的情況,但趙原必須親自上陣,才能有更為準(zhǔn)確地判斷。
由此制定行之有效的治療方案。
趙原檢查完畢,患兒的情況非常棘手。
他想了想,建議道:「還是得用介入法嘗試取出導(dǎo)管。沒(méi)有專門的抓捕器,可以考慮自己制作一個(gè)。」
高倩瞪大眼睛,露出驚訝之色,「如何制作?」
趙原從口袋拿出筆,在本子上迅速畫出草圖,標(biāo)記好尺寸,遞給了高倩。
高倩是行家,一眼便瞧出趙原的思路。
「將長(zhǎng)鞘剪成適合兒童軀干的長(zhǎng)度,利用最小的導(dǎo)絲制成合適的抓捕器。」
介入手術(shù)是利用血管鞘進(jìn)入體內(nèi),再利用微導(dǎo)絲進(jìn)行操作。
血管鞘組由一個(gè)鞘組(一個(gè)鞘、一個(gè)擴(kuò)張器)、一根微導(dǎo)絲、一個(gè)穿刺針和一個(gè)注射器組成。
趙原給出了解決辦法!
廠家既然沒(méi)有提供專門的器材,那么就自己來(lái)做。
換做普通外科醫(yī)生哪有這么大的魄力?
至少是知名專家的水平,才能有這等底氣。
自制器材在戰(zhàn)場(chǎng)上常見(jiàn),軍醫(yī)帶的器材都是有限的,但極端情況下,要利用有限的器材,改造成合適的器材,救治傷員。
但,如今不是戰(zhàn)場(chǎng),是在醫(yī)院,如果因?yàn)楦脑炱鞑某霈F(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致病人的病情惡化,那是會(huì)引起醫(yī)療糾紛的,若非權(quán)威,很少有人敢這么做。
高倩朝床上的小病人看了一眼,當(dāng)機(jī)立斷,做出決定,「就按照你的思路來(lái),你來(lái)?yè)?dān)任主刀!」
黃罡大吃一驚。
沒(méi)想到高倩直接讓趙原擔(dān)任手術(shù)主刀,這完全顛覆了他對(duì)趙原的定位。
他不是一個(gè)實(shí)習(xí)生嗎?
心臟介入取物術(shù),妥妥的是一個(gè)四級(jí)手術(shù)啊!
高倩對(duì)趙原的信任,并非心血來(lái)潮,那是建立在多次接觸,不斷了解的基礎(chǔ)上。
尤其是親眼目睹,趙原用介入法將兩枚子彈從右心室取出。
高倩已經(jīng)將趙原視作天華心臟介入手術(shù)最好的外科醫(yī)生之一。
竺海霞察覺(jué)到徐琴和黃罡的反應(yīng),忍不住微微皺眉。
她帶
的兩位博士學(xué)生均有不錯(cuò)的潛力。
但,心性還需要磨一磨。
他們平時(shí)有些傲慢,總覺(jué)得高人一等。
趙原與他們同為醫(yī)院重視的儲(chǔ)備人才。
對(duì)徐琴和黃罡而言,如今有機(jī)會(huì)近距離了解同齡人的實(shí)力,也是一件好事。
距離最最頂尖,他們其實(shí)還有不小的差距!
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